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腰椎骨折是一种常见的脊柱骨折类型,特别是在发生交通事故或高空坠落等意外情况下。这种骨折通常发生在腰椎的弓腰部分,也被称为弓腰骨折。本文将探讨腰椎骨折的课件内容,并提供一些必要的预防和治疗措施。

腰椎骨折课件(腰椎骨折弓腰)

腰椎骨折课件首先介绍了腰椎骨折的症状和常见原因。症状包括背痛、肢体无力、感觉异常和尿便失禁等。常见的原因包括交通事故、摔跤、高空坠落和运动伤害等。

课件提供了腰椎骨折的分类。常见的分类方法有稳定性分类和解剖方式分类。稳定性分类根据骨折是否稳定来划分为稳定性骨折和不稳定性骨折。解剖方式分类根据骨折的形态和骨片移位来划分为横行骨折、压缩骨折和爆裂骨折等。

课件介绍了腰椎骨折的诊断和治疗方法。诊断通常通过临床症状、X光片和CT扫描来确定。治疗包括保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗适用于稳定性骨折,主要采用保持平卧位休息、矫形器固定和药物治疗等。手术治疗适用于不稳定性骨折,主要通过植入内固定物来固定骨折部位。

课件强调了预防腰椎骨折的重要性。预防措施包括加强锻炼、注意安全行车、避免高空作业和注意运动防护等。提醒患者及时就医,以获得及时的诊断和治疗。

腰椎骨折是一种常见但严重的骨折类型。通过腰椎骨折课件的学习,我们可以更好地了解腰椎骨折的症状、分类、诊断和治疗方法,并采取必要的预防措施,以减少腰椎骨折的发生风险。

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提起患者安全转运流程ppt,大家都知道,有人问危重患者院内转运注意事项,还有人想问危重病人转运制度及抢救程序,急用,谢谢,你知道这是怎么回事?其实危重患者院内安全转运流程,下面就一起来看看危重患者院内转运注意事项,希望能够帮助到大家! 患者安全转运流程ppt 1、患者安全转运流程ppt:危重患者院内转运注意事项 内容来自用户:标榜企业文化 危重患者在检查、转运过程中存在的问题有:对患者病情未做个面评估,对预后及可能的病情变化估计不足;未充分作好各项准备工作(患者、药品、仪器)等;未提前通知目的科室做好对患者进行检查准备;转运方法不当,出现病情变化不能及时发现处理;未与家属进行必要的医患沟通并记录。针对存在的问题再次学习危重患者院内检查、转运注意事项,保证医院内检查、转运绿色通道的通畅。安全转运课件ppt。 一、转运前正确评估病情 危重患者检查、转运途中监护及抢救措施受到限制,病情变化快,尤其是易出现呼吸系统、循环系统及神经系统的不稳定而危及生命。因此,对于危重患者如何转运,必须与医生一起充分评估院内转运的可行性。评估的内容包括患者的意识障碍程度、生命体征、呼吸节律、血氧饱和度、用药情况、伤口处理等。其他情况评估:是否存在内环境紊乱(如低钾血症、酸中等)诱发心律失常,搬运患者时导致否加重病情或出现意外损伤,躁动患者是否有坠床的可能,引流装置是否有脱落的可能,有无影响呼吸循环的潜在危险因素等。急诊患者安全转运PPT。 二、转运前的充分准备红软患者转运ppt。 1转运途中氧气供应 绝大多数的危重患者在检查、转运过程中需持续给氧。在检查、转运途中采用便携式氧气袋给氧。需呼吸机支持的患者需配备转运呼吸机确保气道通畅院内安全转运病人PPT。 2、患者安全转运流程ppt:危重病人转运制度及抢救程序,急用,谢谢 危重病人转运指引 1、评估 核对患者 患者:生命体征,病情,引流管,输血输液管,骨科病人的固定、牵引情况患者的安全转运及流程。 工具:平车车轮、刹车、护栏等性能,辅助工具如沙袋、颈围/颈托、硬板等的准备 抢救器材和的准备:如氧气袋、呼吸囊、手提式呼吸机等 搬运人员:对患者的了解,三人以上 环境:减少不安全因素 危重病人转运指引 2、正确搬运患者 颈椎骨折/手术病人:带颈围/颈托,两边放沙袋固定,专人固定头部,脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,站在头位的人负责喊口令,同时用力。 胸椎/腰椎损伤病人:硬板,脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,一人喊口令,同时用力。禁止抱、背。转运突发病情变化演练剧情。 四肢骨折病人:先固定后搬运患者安全转运制度及流程ppt。 牵引病人:牵引重力线的角度和重量 危重病人转运指引 3、转运过程红软患者安全转运流程。 搬运前先检查各种引流管并放置好各管道 搬运后检查各种引流管固定、通畅,运送过程各种引流管固定、通畅 骨科病人要固定好骨折部位,专人托扶或特殊管道 带气管插管/气管切开套管的病人,头部切勿后仰,防止气管插管/气管切开套管脱出,特别注意气管插管的位置口咽通气道放置图解ppt。 危重病人转运指引手术患者的安全转运ppt。 3、转运过程多重耐药患者转运流程。 密切观察病情:站在病人头侧 危重患者院内安全转运流程 防范意外:上好护栏,必要时使用约束带,颅脑损伤、病人头偏向一侧,控制车速急诊科的PPT课件。 病人舒适 危重病人转运指引危重患者的安全转运ppt。 3、转运过程 注意搬运过程的职业防护 >搬运时两脚前后分开 >搬运低位置患者时同时屈膝曲髋,降低重心 >尽量靠近患者 危重病人转运指引 4、记录 病人在运送前的评估情况 病人在运送中的病情情况 病人在运送后的评估情况 以上就是与危重患者院内转运注意事项相关内容,是关于危重患者院内转运注意事项的分享。看完患者安全转运流程ppt后,希望这对大家有所帮助!

腰椎骨折弓腰

你好单纯胸腰椎压缩性骨折是指稳定性骨折,脊椎附件无骨折,无神经损伤症状者。我院自1998年以来对25例此类患者均采用垫枕及功能锻炼方法进行治疗和护理,胸腰椎功能基本恢复,效果理想。现将护理要点总结如下。 1 临床资料 25例患者中男15例,女10例。年龄18~65岁。其中坠跌伤14例,车祸5例,日常活动意外致伤6例。损伤椎体:T 11 ~L 2 22例,占88%,其它椎体损伤3例,占12%。均采用垫枕加功能锻炼治疗,有效率100%;功能恢复快,未出现并发症,平均住院50天。 2 护理 2.1 心理护理 早期是在兼顾心理护理的着重躯体康复的护理。因患者的心理障碍是由于躯体创伤引起,躯体康复有利于心理康复。护士应及时全面了解病人伤情,加强与患者的沟通,针对性地进行心理疏导。可用通俗易懂的语言将骨折愈合过程与功能锻炼的目的向患者讲解清楚,消除紧张,增强康复信心,调动患者的主观能动性,争取密切配合。 2.2 疼痛 是骨折的普遍征象,不但使患者躯体痛苦,还可增加消极情绪,影响睡眠和休息,不利于康复。护士可采用心理支持疗法缓解疼痛,一是分散注意力以减轻疼痛知觉;二是事先进行关于疼痛知识的教育,改变疼痛反应。保持良好的心态,有利于增加对疼痛的耐受性。 2.3 卧位和伤椎下垫枕 患者住院后应平卧硬板床,去枕,以保持脊柱平直,防止发生畸形或进一步损伤 〔1〕 。同时根据骨折压缩的程度,在受伤椎体下垫适当软枕,垫枕时可先低,后逐渐加高,此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸,循序渐进地复位,使压缩的椎体扩张,骨折的畸形得以矫正 〔2〕 。患者必须坚持垫枕,疗程不少于6周。 2.4 减少腹胀,保持大小便通畅 骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起反射性肠麻痹,导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痛。因而患者应进高纤维素,易消化的食物,忌辛辣刺激性食物,且多饮水。腹胀时给予环形按摩、肛管排气或清洁灌肠。对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷、听流水声、针灸或用导尿等方法。 2.5 做好皮肤护理,预防并发症 骨折后患者需长期平卧硬板床,生活不能自理。护士应帮助指导患者定时进行轴线翻身,即肩部和髋部同时翻身,避免肢体扭曲,造成脊柱扭转。翻身时嘱患者挺直腰背部,绷紧背肌,形成天然内固定夹板,一般每2~3h1次。保持皮肤清洁,做好皮肤护理,背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环,预防褥疮发生。 2.6 功能锻炼 2.6.1 意义 骨折后通过功能锻炼,可发挥脊椎前纵韧带和椎间盘纤维环张力及腰背肌所起的肌肉夹板作用,避免软组织粘连及组织纤维化。坚持锻炼可使慢性腰背痛等骨折后遗症明显减少,同时也可促进全身血液循环,防止骨质疏松和肌肉萎缩 〔3〕 。因而在疼痛减轻后,应早期行腰背肌锻炼。 2.6.2 原则 尽早开始,先易后难,先小幅度后大幅度,次数由少到多,时间由短到长,循序渐进,持之以恒。以患者的主动活动为主,切忌粗暴的被动活动。 2.6.3 方法 (1)复位期:垫枕1~2周,鼓励患者练习主动挺腹,1日3次,每次5~10min。(2)5点支撑法:仰卧,用头部、双肘、双足跟5点支撑起全身,使背部腾空后伸,伤后1周左右进行。(3)3点支撑法:仰卧,双臂置于胸前,用头及双足支撑,拱腰臀及背腾空离床,有利于腰背肌锻炼,伤后2~3周进行此项练习。(4)4点支撑法:仰卧,用双手,双足4点支撑在床上,全身腾空呈拱桥状,伤后3~4周进行。(5)飞燕点水法:俯卧,颈后伸稍用力后抬起胸部离开床面,两上肢向后背伸,两膝伸直,抬双腿以腹部为支撑点,形似飞燕点水,5~6周后练习。 3 出院指导 嘱患者出院后功能锻炼持之以恒,但应避免劳累,防止外伤;加强营养增强体质,详细讲解下地活动时间的重要性。一般患者在治疗6~7周后,视恢复情况下地站立、迈步,时间不宜过长,3个月后开始练习弯腰前屈,坚持卧硬板床,持续垫枕,定期来院复查。 ==============================

(1) 病因病理和临床特征 : 腰椎压缩性骨折 ,古称“腰骨损断”,是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折 ,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床多以第 11 、12 胸椎和第 1 、2 腰椎最为多见 ,老年人由于骨质疏松的缘故 ,发生率更高。常见的原因有以下几点 : ①间接暴力 : 最常见。多见从高处跌落 ,臀部或双足着地后 ,力向上传导致腰部;或者是重物从高处掉下冲击头、肩、背部 ,力向下传导到腰部导致骨折;有些老年人由于骨质疏松 严重 ,某些轻微损伤 ,如乘车颠簸、平地坐倒等 ,也会造成椎体的骨折。 ②肌肉拉力 : 当腰骶部的肌肉突然强烈收缩时 ,可产生相当大的拉应力 ,常见的会造成椎体的附件 ,如横突、棘突等的骨折;严重的如破伤风或其他神经系统的疾病所引起的肌肉强 烈收缩 ,可导致胸腰椎体的压缩性骨折。 ③直接暴力 : 平时少见。可见于交通事故、火器伤 ,或是腰部被直接打击等 ,这类损伤往往造成脊髓损伤而有不同程度的瘫痪等严重后果。 (2) 诊断依据 : 多有明确的外伤史;胸腰局部肿痛 ,外观可有后突畸形 ,局部有压痛及叩击痛 ,腰部活动不利;伴有骨髓损伤者可有不同程度的功能障碍;X 线摄片可明确骨折的类 型和程度;CT 和 MRI 检查可明确脊髓受压的程度。 椎体骨折的临床分类的标准有很多 ,根据不同的标准有不同的分类方法。 ①稳定性骨折 : 凡单纯椎体压缩性骨折( 椎体前方压缩不超过椎体厚度的 1/2 ,不合并附件骨折或韧带撕裂 );或单纯附件( 横突、棘突或单侧椎板、椎弓根 )骨折均属稳定性骨 折。这类骨折对脊柱稳定性影响不大 ,一般无韧带损伤 ,无明显移位倾向 ,在治疗上也较为简单 ,多用保守治疗 ,预后较好。 ②不稳定性骨折 : 凡椎体压缩超过椎体厚度的 l/2, 粉碎性 ,或骨折伴有脱位、附件骨折或韧带撕裂的均属不稳定性骨折。这类骨折多系强烈暴力造成 ,脊柱的稳定性遭到破坏 ,多 合并韧带撕裂及脊髓或脊神经根损伤 ,在治疗上较困难 ,大多需要手术 ,预后也较差。 (3) 辨证施治 : 首先明确骨折是否属稳定 ,是否有脊髓、马尾和脊神经根损伤 ,损伤程度怎样 ,然后再制定治疗方案。 基本按照骨折的处理原则进行 ,即复位、固定、炼功活动和药物治疗。 ①稳定性骨折 : 一般需卧硬板床 6~8 周。压缩性骨折者可采用垫枕疗法 ,枕头的适宜高度为 8~10cm 左右。这类骨折配合练功疗法效果较好 ,因为正确、适当的练功不但能使压缩的椎体复原 ,保持脊柱的稳定性 ,而且由于早期活动可增加腰背肌的力量 ,不致产生或加重骨质疏松现象 ,亦可避免或减轻后遗的慢性腰痛。具体做法 : 五点支撑法 : 患者仰卧在木板床上 ,用头部、双肘及足跟五点支撑起全身 ,背部尽力腾空后伸。早期可采用此法。 三点支撑法 : 在五点支撑法的基础上发展起来,患者双臂置于胸前,用头部、双足支撑用力,使全身腾空后伸。中后期可采用此法。 飞燕点水法 : 也称“一点法”,患者俯卧上肢后伸 ,小腿与踝部垫一枕头 ,使头部和肩部尽量后仰 ,同时下肢尽量绷直后伸 ,全身翘起 ,仅让腹部着床 ,呈一弧形 ,俗称“两头翘”。 此法要求较高 ,多在前两种方法锻炼一段时间后再采用。 ②不稳定性骨折 : 如果临床没有脊髓神经损伤的症状 ,也可以考虑保守治疗方法 ,但练功活动的时间应稍延后 ,且卧床时间应稍长。对于有脊髓神经损伤征象的 ,大多应考虑手术治疗。 ③脊髓完全性损伤 : 尽早手术( 最好争取在 8 小时以内 ), 行切开复位、彻底减压 、内固定术;并且最好在伤后 1 小时内就开始用足够量的糖皮质激素( 甲基强的松龙 ), 并维持 1~3 天 ,以使脊髓损伤减小到最小程度。 ④脊髓不完全性损伤 : 除药物治疗、制动等外 ,应密切观察临床症状和体征 ,若有加重或无明显好转者 ,或 CT 、MRI 检查椎管内有较大骨片突入 ,脊髓和神经根受压明显者也应尽 早手术;若逐步好转的 ,则可继续保守治疗。合并脊神经根损伤者 ,可参照脊髓不完全损伤的处理。中药治疗分早、中、后 三期 : 早期 : 多见局部肿胀、疼痛剧烈 ,胃纳不佳 ,大便秘结 ,苔薄白 ,脉弦紧。证属气滞血瘀。治宜行气活血 ,消瘀止痛。 方选复元活血汤、膈下逐瘀汤等 ,可外敷消肿膏或消瘀膏; 如果兼有少腹胀痛 ,小便不利者 ,当属瘀血阻滞 ,膀胱气化失调。治宜活血法瘀 ,行气利水。可选膈下逐瘀汤合五苓散;如果局部持续胀痛 ,腹满胀痛 ,大便秘结 ,苔黄厚腻 ,脉强有力。当属血瘀气滞 ,腑气不通。治宜攻下逐瘀 ,方用桃核承气汤合大成汤加减。 中期 : 肿痛虽消而未尽 ,程度已有减轻 ,但活动仍受限 ,舌暗红 ,苔薄白 ,脉弦缓。证属瘀血未尽 ,筋骨未复。治宜活血和营 ,接骨续筋。可用复元通气散或续骨活血汤。 后期 : 可见腰酸腿软 ,四肢无力 ,活动后局部隐隐作痛,苔白舌淡 ,脉虚细。证属肝肾不足 ,气血两虚。治宜补益肝肾 ,调养气血。方用地黄饮子。 对这类病人的急救处理非常重要 ,尤其是搬运 ,应采用平卧搬运法 ,大家动作一致地平托头、背、腰、臀、腿部 ,或者用滚动的方法 ,将伤者移至有厚垫的木板担架或硬板床上;诊断时尽可能做局部的 CT 或 MRI 检查 ,以便了解损伤的情况和程度 ,有利于决定治疗方案。治疗时 ,在未完全了解病情前 ,切不可盲目进行正骨复位 ,以免加重损伤;另外 ,对于截瘫的病人 ,护理尤应注意防止褥疮、尿路感染、肺部感染、便秘等的发生 ,而且早期进行必要的功能锻炼也非常重要。

骨折私了赔偿10大忌

一、刚骨折未固定阶段:

发生外伤时,如果不确定是否发生骨折,应避免自行处理而造成二次损伤,不可自行对出血部位随意包扎,以免发生感染。建议及时就医,由专业医护人员进行处理,以免出现保护不佳的情况,导致症状加重。二、骨折恢复期:

1、避免过早负重:骨折愈合需要一定的时间,需要避免过早对患处进行负重,比如过早拎东西、下床,以免未愈合的部位再次受损,或者造成后期畸形愈合;

2、避免长期制动:在固定后对于骨折部位进行长期制动,可能造成肌肉萎缩、关节僵硬的情况。建议在医生指导下合理进行康复锻炼,如肌肉等长收缩活动等;

3、饮食禁忌:避免油腻、辛辣刺激、易致敏的食物,需要戒烟戒酒,以免影响伤口愈合。患者可以选择富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物,如新鲜水果和蔬菜、鸡肉、牛奶等。三、骨折后期:

1、避免过于保护伤口:骨折愈合后需遵医嘱进行康复锻炼,可以到医院康复科进行专业的指导训练,以帮助骨折部位的肌肉、肌腱等组织的功能恢复;

2、其他:若骨折长期不愈合或出现畸形愈合,则需及时就医,明确是否需要再次进行清创固定或者矫正。

腰椎骨折友吧

骨折卧床已经6周多,这段时间是人生到目前为止最难熬的日子。顺便想起最难过的往事,那些伤的是心,而绝对卧床是实实在在的疼在身上,急在心里。仿佛一瞬间弄丢了双脚,活动空间由海阔天空变成2米的水平空间。憋屈的要命。请理发师上门把头发剪短,开始躺着别人帮忙洗头,现在可以趴着自己洗了。事故刚发生的几天,觉得自己大难不死,伤的不重,很是庆幸,毕竟没有什么比活着更加重要了。接下来的漫长日子呀,接受改变,把自己的生活照顾周全,吃喝拉撒都在我2平米的空间里,在网上看所以相关的资料,对比自己的片子,有时难免担心康复不好,未来生活不好预期,心情不好就哗哗的流眼泪,也怨不得别人,也不好发作出来。事故当时的片段经常在脑海回放,虽然有短暂缺失,但就是清楚的记得,看到自己慢慢的倒下,披散着头发,我这样描述时,朋友说灵魂出窍了!她说的那么自然,可见我这样想过也不足为奇,不知如果当时魂魄没有回到身体里,是不是至今仍在上空飘荡,追逐着自己的亲人,看到他们对自己的思念!或许已经走过奈何桥,忘了这一世的悲欢,牵绊。伤后18天,辗转做了检查,专家建议手术,微创注骨水泥,就不用绝对卧床!但是我果断没有答应,1、我已经躺了18天,等有床位手术就快一个月了,这个初期是最难过的时间段我都熬过去了,2、一般老人选骨水泥的比较多,身体有异物终归会有些不适,3、即使是微创也是会疼的好吧?现在只是静静的躺,不想再生事端,4、手术总会存在风险,我刚刚死里逃生,现在万万不敢再死呀。绝对卧床,我不想,但是不得不。如果说有比绝对卧床更难熬的事?那么就是绝对卧床又遭遇大姨妈了吧……

腰椎压缩性骨折PPT

压缩性腰椎骨折通常是由于腰椎受到强烈的外力撞击,导致椎体出现压缩的现象,严重的压缩性腰椎骨折可能会导致截瘫。

腰椎压缩性骨折是腰椎椎体骨折的特殊表现形式,通常多因腰部椎体受到纵向性压力,如跌个腚蹲等导致。因纵向受力使椎体内支撑椎体的骨小梁折断,椎体塌陷了即压缩了,所以叫压缩性骨折,其可引起腰椎疼痛和变形。对压缩高度小于三分之一的骨折,一般可采用保守治疗并进行腰肌背伸功能锻炼,一个月后多能缓解不适症状并可使椎体高度有所恢复。对于较重的压缩骨折,特别是腰痛症状顽固或伴有牵扯性腹痛者,可考虑进行手术治疗,如微创的椎体成型术,效果很好。腰椎压缩性骨折更多见于老年人,因其有骨质疏松,骨小梁稀疏,既使受到很轻微的外力也易导致骨质压缩性骨折,因此老年人应尤防止跌伤。

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